核心原则：先判断，不随意移动，就地取材固定
除非现场有立即的生命危险（如火灾、塌方），否则不要移动伤者，尤其是脊柱、骨盆或大腿骨折时。
操作步骤
1. 初步检查与安抚
- 安抚情绪：保持冷静，安慰伤者，告知救援已在路上。
- 询问情况：了解疼痛位置、有无麻木感（警惕神经损伤）。
- 避免移动：切勿试图复位骨骼或让伤者尝试站起。
- 观察体征：检查远端肢体颜色、温度、感觉（若苍白、发凉、麻木提示血管神经损伤需记录并告知救援人员）。
2. 固定前准备
- 暴露伤处：小心剪开衣物，避免扭转或抬起肢体。
- 处理伤口：如有出血，先用干净布料覆盖伤口并直接按压止血（避免压迫骨折端）。
- 临时夹板材料：
- 硬质材料：木板、树枝、杂志、硬纸板、雨伞等。
- 软质衬垫：衣物、毛巾、泡沫等（垫在夹板和皮肤之间避免压迫）。
- 固定带：腰带、围巾、绷带、布条（避免用细绳或铁丝，可能阻碍血液循环）。
3. 不同部位固定方法
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上肢骨折（前臂、手腕）：
- 用夹板托住前臂至手掌，肘关节屈曲约90°。
- 用三角巾或布条将手臂悬吊在胸前，另一条带子将上臂与身体固定。
- 注意保持手腕略高于肘部。
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上臂（肱骨）骨折：
- 夹板从肩部延伸至肘关节，用布条固定骨折上下端。
- 前臂用三角巾悬吊，再用宽带将上臂与胸壁固定。
- 注意：避免夹板过度压迫腋下（内有血管神经）。
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下肢骨折（大腿、小腿）：
- 用长夹板从腰部或腋下至脚踝（大腿骨折需跨关节），外侧夹板从腋下至脚底，内侧从大腿根至脚底。
- 空隙处用软物填塞，用布条在胸部、腰部、骨折上下端及脚踝上方固定。
- 双下肢捆绑法：若无夹板，可将伤腿与健侧腿并拢，中间垫软物，用布条将双腿固定在一起（健腿作为天然夹板）。
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踝/足部骨折：
- 用枕头或折叠衣物包裹脚踝和足部，用布条轻轻固定。
- 避免负重。
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疑似脊柱（颈、背部）骨折：
- 绝对禁止移动或扶坐。
- 用毛巾卷、衣物等放在头颈两侧固定头部，身体两侧用重物（如沙袋、背包）稳定。
- 保持身体轴线平直，等待专业救援。
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骨盆骨折：
- 用宽布条或三角巾在骨盆和髋部水平环绕固定，减少骨盆活动。
- 膝下垫软垫，双腿微屈并轻轻捆绑。
4. 固定注意事项
- 松紧适度：固定带应能插入1-2根手指，避免过紧影响血运。
- 检查循环：固定后定期观察远端肢体颜色、温度和感觉，如有发紫、肿胀需稍松解。
- 保暖：用衣物或毯子覆盖伤者，避免失温。
- 记录信息：向救援人员说明伤情、已采取的措施及发现的变化。
需紧急送医的迹象（提醒救援人员）
- 肢体严重变形、骨端外露。
- 远端脉搏消失、皮肤发紫。
- 伤者意识模糊、呼吸困难（可能合并内伤）。
- 剧痛无法缓解。
常见误区
- ❌ 盲目复位或揉按伤处。
- ❌ 用细绳直接捆绑肢体。
- ❌ 让伤者喝水或进食（如需手术需禁食禁水）。
- ❌ 热敷骨折处（应冷敷减轻肿胀，但避免冻伤）。
总结要点
安全第一：非必要不移动，优先处理危及生命的出血或窒息。
就地取材：利用现场物品固定，软垫保护皮肤。
超关节固定：夹板需超过骨折处上下两个关节。
密切观察：定时检查血液循环和神经功能。
在等待专业救援时，您的冷静和正确处置能为伤者争取宝贵的恢复机会。务必在确保自身安全的前提下施救，并尽快拨打急救电话（中国：120）清晰说明地点、伤情及已采取的措施。
